南京市劳动和社会保障局关于印发《南京市城镇职工基本医疗保险费用结算管理暂行办法》的通知
江苏省南京市劳动和社会保障局
关于印发《南京市城镇职工基本医疗保险费用结算管理暂行办法》的通知
市各定点医疗机构、定点零售药店、各有关单位：
为加强城镇职工基本医疗保险基金管理，规范市医疗保险结算管理中心与定点医疗机构、定点零售药店和参保单位的结算关系，根据《南京市城镇职工基本医疗保险暂行规定》，特制定《南京市城镇职工基本医疗保险费用结算管理暂行办法》，现印发给你们，请遵照执行。
二ООО年十一月二十四日
南京市城镇职工基本医疗保险
费用结算管理暂行办法
第一条 南京市医疗保险结算管理中心（以下简称“医保中心”）按照“以收定支、收支平衡”的原则，有效控制、合理使用基本医疗保险基金。
第二条 基本医疗保险医疗费用结算范围是指符合基本医疗保险用药、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的医疗费用。
第三条 基本医疗保险费用暂按下列方式结算：
1、个人帐户支付的医疗费用，由医保中心与定点医疗机构和定点零售药店按实结算。
2、统筹基金支付的住院医疗费用、门诊特定项目医疗费用，由医保中心与定点医疗机构按总额控制和服务单元相结合的办法进行考核结算。
参保人员住院期间需转院治疗的，其符合规定的医疗费用，由医保中心与转出医院结算。
3、长期住外参保人员门诊医疗费用，由参保人员自付。住院和门诊特定项目医疗费用，由单位按规定定期与医保中心结算。
4、临时外出参保人员的急症抢救住院医疗费用，由单位按规定定期与医保中心结算。
第四条 定点医疗机构的总额控制指标和服务单元标准按以下因素综合确定，并可根据实际运行状况作适当调整：
1、参保职工的医疗需求总量和就医倾向；
2、定点医疗机构当期参保人员实际就诊、住院数量；
3、同期同等级定点医疗机构的平均医疗费用水平；
4、不合理因素。
第五条 医保中心每年度第一个月与定点医疗机构签定协议明确服务单元标准和当年统筹基金支付的总额控制指标，同时确定门诊病人住院率、药品收入占医疗总收入比重、投诉率、外转率等考核指标。
第六条 医保中心按各定点医疗机构服务单元量和单元标准进行结算。在定点医疗机构住院的参保人员，人均住院费用低于单元标准，按当期实际费用结算；高于单元标准，按单元标准结算。
第七条 定点医疗机构、定点零售药店每月结报的医疗费用，医保中心按核定费用的90%进行结算，剩余部分年终根据考核情况相应拨付。
第八条 定点医疗机构在每月5日前，将上期《定点医疗机构医疗费用核拨表》和出院参保病人医疗费用明细清单等资料报送医保中心；定点零售药店在每月5日前将《定点零售药店参保人员购药费用核拨表》报送医保中心，医保中心审核后10日内拨付费用。
临时外出人员的急症抢救住院医疗费用和长期住外参保人员的住院医疗费用，由单位持参保人员的病历摘要、出院记录（复印件）、费用明细清单及有关票据原件与医保中心结算。
第九条 医保中心应加强基本医疗保险费用的审核管理，建立日常检查和不定期抽查相结合的制度。
1、对于定点医疗机构按结算期报送的参保人员住院费用明细清单，结算时抽查审核量不得低于10%，抽查中发现的违规费用，按抽查的比例放大扣除。
2、劳动保障行政部门定期会同卫生、药品监督、物价等部门对定点医疗机构和定点零售药店的医药费用进行联合检查。检查中发现的违规费用，由定点医疗机构或定点零售药店承担，相关费用退还给医保中心或参保人员，并给予相应处罚。
第十条 对于预留的10%费用，医保中心次年初根据定点医疗机构和定点零售药店考核的结果相应拨付。
1、定点医疗机构和定点零售药店各项考核指标均符合规定，全额拨付每月结算预留的10%费用；考核指标有一项或多项不符合规定，按《南京市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构考核暂行办法》和《南京市城镇职工基本医疗保险定点零售药店考核暂行办法》规定扣减；
2、定点医疗机构总费用超过年初的总额控制指标，超出指标5%以内的部分，定点医疗机构与医保中心各负担50%；超出指标5%至10%的部分，统筹基金支付30%；超出指标10%以上的部分，由定点医疗机构全额负担。
第十一条 医保中心按有关政策规定和双方签定的协议，定期与定点医疗机构和定点零售药店结算，经审核符合规定的费用必须按时拨付。
第十二条 符合大病医疗救助基金支付范围的医疗费用，参照基本医疗保险费用结算的程序和审核管理办法进行结算和管理。
第十三条 本办法由市劳动保障行政部门负责解释。
第十四条 本办法自发布之日起施行。
关于印发梅州市2005年再就业工作目标责任制考评办法的通知
广东省梅州市人民政府办公室
梅市府办〔2005〕46号
关于印发梅州市2005年再就业工作目标责任制考评办法的通知
各县（市、区）人民政府，市府直属有关单位：
《梅州市2005年再就业工作目标责任制考评办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请遵照执行。执行中遇到的问题，请迳向市劳动和社会保障局反映。
梅州市人民政府办公室
二○○五年七月十四日
梅州市2005年再就业工作目标
责任制考评办法
为进一步推动我市就业再就业工作，确保完成市委、市政府确定的2005年就业工作各项目标任务，根据广东省人民政府办公厅《印发广东省2005年再就业工作目标责任制考评办法的通知》（粤府办〔2005〕37号）、梅州市人民政府《关于建立再就业工作目标责任制的通知》（梅市府〔2003〕79号）和中共梅州市委办公室、梅州市人民政府办公室《关于认真落实2005年实施〈十项民心工程〉项目的通知》（梅市办〔2005〕39号）的精神，特制定本办法。
一、考评内容
（一）落实就业再就业工作目标责任制情况；
（二）落实就业再就业政策情况；
（三）推进城乡统筹就业情况；
（四）健全公共就业服务体系情况；
（五）强化技工教育和职业培训情况；
（六）落实各项促进就业再就业资金情况；
（七）帮助困难群体就业情况。
二、指标和分值
（一）落实就业再就业工作目标责任制（12分）
1、各县（市、区）政府制定深入实施“扩大与促进就业”民心工程实施方案并把城乡统筹就业作为一项重要内容，将公共就业服务“新三化”建设纳入再就业目标责任考评，明确职能分工（3分）。
2、将2005年度再就业工作目标任务逐级下达到街道（乡镇）和有关部门，组织开展年度考评工作（2分）。
3、完成市政府下达的年度新增就业岗位数（2分）、下岗失业人员再就业计划数（2分）、城镇登记失业率控制数（1分）、农村劳动力转移就业计划数（2分）。
（二）落实就业再就业政策（14分）
1、各县（市、区）政府和有关部门及时出台贯彻国家和省委、省政府、省有关部门以及市委、市政府和有关部门各项扩大与促进就业政策的实施办法，且具有结合实际、实际操作性强等特点（1分）。
2、各有关部门能及时兑现各项再就业扶持政策、各项补贴资金和小额担保贷款（12分）。
3、向社会公布政策咨询及举报投诉电话（1分）。
（三）积极推进城乡统筹就业（13分）
1、出台有关加快推进城乡统筹就业的政策文件，明确具体的目标任务和政策措施（3分）。
2、把就业服务全面延伸到农村，100%的乡镇建立劳动保障事务机构（2分），落实人员编制和工作经费（3分），建立农村劳动力资源和培训转移就业的原始台帐和信息库（2分）。
3、建立农村劳动力转移就业培训基地。各县（市、区）均需建立1个农村劳动力培训转移基地，年总培训能力在2500人以上（3分）。
（四）健全公共就业服务体系（23分）
1、加强劳动保障信息系统建设。完成“金保工程”立项（2分）；各县（市、区）劳动保障部门开设门户网站，建立远程可视招聘系统并开通使用（2分），实现省、市、县 （市、区）和50%以上的街道（乡镇）联网（4分）；县 （市、区）使用《劳动力市场信息服务管理软件》、《再就业扶持管理系统》（2分）。
2、各县（市、区）全面建立财政核拨经费的公共就业服务机构，落实人员编制和经费（4分）；将高校毕业生纳入公共就业服务范围（1分），对登记求职的下岗职工、失业人员提供免费职业介绍，成功率不低于40%（2分）。
3、加强街道（乡镇）劳动保障工作平台的工作职责、业务流程、资料台帐、服务规范、管理制度、信息系统、设施标识和人员配置等“八统一”规范建设（4分），全部启用《街道（乡镇）劳动保障工作平台就业服务管理系统》（2分）。
（五）强化技工教育和职业培训（16分）
1、抓好技工学校建设和完成2005年度技校招生计划（8分）。
2、抓好职业技能和创业培训基地建设。各县（市、区）劳动保障部门年底前要建设和完善综合性培训基地（3分）；完成市下达的再就业培训和创业培训计划任务，再就业培训后再就业率不低于60%，创业培训成功创业率不低于30%（3分）。
3、抓好高技能人才培养。完成市下达的高技能人才培养计划数（2分）。
（六）落实促进就业再就业资金（14分）
1、各县（市、区）均把再就业资金纳入财政预算并落实到位（2分）、落实劳动力市场和信息网络运行费用（1分），落实街道（乡镇）机构人员与业务经费（2分）。
2、按规定落实各项再就业补贴，及时审核、拨付社保、岗位、职业培训和职业介绍等补贴资金（3分）。
3、各县（市、区）财政在年度预算中安排农村劳动力培训经费并及时拨付培训补贴资金（4分）。
4、加强和规范再就业资金与农村劳动力转移就业经费的使用管理，实行单独核算，不挤占、挪用专项资金（2分）。
（七）落实困难群体就业援助工作（8分）
1、各县（市、区）全面开展“零就业家庭”就业援助行动，年底前帮助70%以上城镇“零就业家庭”至少1人实现就业（4分）。
2、落实公益性岗位申报制度。各县（市、区）政府将公益性岗位开发的目标任务分解落实到街道（乡镇）以及各级机关和财政拨款的事业单位，完成市下达的年度“4050”人员再就业人数（2分）。
3、抓好农村年人均收入1500元以下贫困家庭劳动力培训转移就业，年底前50%以上有青壮年劳动力的贫困户每户有1人经培训后成功转移就业（2分）。
各项考评内容的评分计算标准和统计办法，见《2005年度再就业工作目标责任制落实情况评分表》（附件1）；各县（市、区）2005年再就业工作目标任务，见《2005年度全市再就业工作目标任务表》（附件2）。
对2003、2004年度市考评办法中明确的工作项目未能完成的，各县（市、区）必须在2005年7月底前整改完成原定目标任务，并在2005年8月10日前将整改情况向市政府作详细报告（送市再就业工作领导小组办公室，设在市劳动保障局），否则按市考评办法确定的该项目分数在2005年考评总分中加倍扣分。
三、考评步骤
（一）自评：2006年1月31日前，各县（市、区）政府组织对本地2005年再就业工作目标责任制执行情况进行自评，填写《评分表》，连同2005年就业再就业工作总结和自评情况的书面报告报市再就业工作领导小组办公室。
（二）核对：市再就业工作领导小组办公室对各县（市、区）自评情况进行核对。核对有疑问的，有关县（市、区）应对该项考评内容进行核实，并补充相关材料。
（三）抽查：市再就业工作领导小组组成检查组，赴各县（市、区）检查，抽查核实不少于50%的街道、乡镇。
（四）评定：市再就业工作领导小组办公室根据自查、核对和抽查的结果提出初评意见，提请市再就业工作领导小组全体成员单位会议评定。
四、奖惩办法
（一）考评分数在90分及以上的为达标县（市、区），市政府给予通报表彰，颁发证书并奖励3万元。2003—2005年连续三年达标或2004年、2005年两年评分均在95分以上的，可参加再就业工作先进评选。
（二）考评分数在70分以下的，市政府给予通报批评。对因工作不力造成严重后果的，追究政府主要领导责任。
（三）对在考评中或考评后核实有弄虚作假行为的县 （市、区），一律取消其评选资格，市政府给予通报批评，并追究主要领导责任，已表彰奖励的，撤销奖励。
（四）对被通报批评或追究领导责任的县（市、区），取消其当年参加市政府综合性评优活动的资格。
五、其他事项
（一）市颁发的奖金由各县（市、区）掌握，用于奖励再就业工作先进单位、个人和补贴再就业工作。
（二）本办法由市再就业工作领导小组负责解释。
附件：1、2005年度再就业工作目标责任制落实情况评分表
2、2005年度全市再就业工作目标任务表
关于转发《关于贯彻执行(北京市计划生育条例修正案）有关问题的通知》的通知
国家中医药管理局
关于转发《关于贯彻执行(北京市计划生育条例修正案）有关问题的通知》的通知
国中医药办综［1999］175号
局机关各部门，各有关在京直属单位：
现将中央国家机关计划生育委员会办公室《关于贯彻执行（北京市计划生育条例修正案有关问题的通知）的通知》（国机计生办字［1999］9号转发给你们，请认真贯彻执行。
附件：关于贯彻执行《北京市计划生育条例修正案》有关问题的通知
国家中医药管理局办公室
一九九九年十月十二日
抄报：本局局领导
中央国家机关计划生育委员会办公室文件
国机计生办字［1999］9号
关于贯彻执行《北京市计划生育条例修正案》有关问题的通知
中央国家机关各部门计划生育办公室：
现将北京市计划生育委员会关于贯彻执行《北京市计划生育条例修正案》有关问题的通知转发给你们。请各部门认真贯彻执行。
一九九九年九月二十八日
北京市计划生育委员会
关于贯彻执行《北京市计划生育条例修正案》有关问题的通知
京计生法字（1999）第55号
各区、县计生委，各局、总公司计生办，北京卫戍区、武警北京市总队计生办：
《北京市计划生育条例修正案》（以下简称《修正案》）已于今年5月14日经市人大常委会审议通过，今年10月1日施行。鉴于《修正案》配套规章不能如期出台，10月1日后《修正案》的执行分两步进行：
一、《修正案》第三十条有关独生子女家庭奖励政策的规定十月一日后如期执行。
1、未满14周岁的继续发放至满18周岁；
2、凡已满14周岁未满18周岁的（截止到1999年10月1日）恢复其父母的独生子女父母奖励费，发至其独生子女满18周岁止，但今年10月1日以前已停发的奖励费不补发；
3、凡符合《中华人民共和国收养法》和《北京市计划生育条例》收养了一个子女并已办理了合法收养手续的夫妻（符合独生子女家庭条件），表示今后不再生育子女的，应查验其收养证明，从十月一日起可以办理《独生子女父母光荣证》，自领证之日起凭证享受独生子女家庭待遇。已超过18周岁的不予补办；
4、享受增休产假三个月的，减免三年独生子女父母奖励费，发至其独生子女年满15周岁止。
二、与《修正案》相配套的规章未出台前、仍继续执行现行政府规章（《修正案》第三十条及与《处罚法》相抵触的除外）。
三、市计生委将在与《修正案》相配套的规章出台后举办培训班，就贯彻执行问题进行具体部署。
执行中具体问题请与市计生委政策法规处联系。
联系电话： 6301．5302
北京市计划生育委员会
1999年9月1日