湖北省黄冈市人民政府


黄冈市人民政府关于印发《黄冈市医疗纠纷预防与处置暂行办法》的通知



各县、市、区人民政府，龙感湖管理区、黄冈经济开发区管委会，市政府有关部门：
　　《黄冈市医疗纠纷预防与处置暂行办法》已经市人民政府第86次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。




二〇一一年十一月七日





黄冈市医疗纠纷预防与处置暂行办法



　　第一条　为了保障医疗安全，维护医疗秩序，有效预防和处置医疗纠纷，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》、《中华人民共和国人民调解法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，结合本市实际，制定本办法。
　　第二条　本办法适用于本市行政区域内各级各类医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作。
第三条　处理医疗纠纷应当遵循预防为主、依法处置、公平公正、及时便民的原则。
　　第四条 本办法所称医疗纠纷，是指患者在医疗机构进行诊疗护理过程中，医患双方对诊疗护理后果及其原因在认识上产生分歧而引发的争议或事件。
第五条 卫生行政部门应当依法履行监督管理职能，指导医疗机构做好医疗纠纷的预防与处置工作。
公安机关依法加强医疗场所的治安管理，接到医疗机构的报警应及时出警，维护正常的医疗秩序，依法处置医疗纠纷现场各种违法行为。
司法行政部门应推行医疗纠纷人民调解工作机制，并加强对医疗纠纷调解工作的业务培训和指导。
保险监督机构应依法加强对医疗责任保险工作的监督管理。
新闻媒体应适时报道医疗纠纷处理情况，正确引导社会舆论，力求客观公正，充分发挥舆论监督作用。
第六条　患方户口所在地村（居）委会或所在单位，以及县（市、区）、乡（镇）人民政府应支持和配合有关部门做好医疗纠纷处置工作，负责做好稳定和教育工作。
第七条 市和县（市、区）人民政府均要成立医疗纠纷人民调解委员会（以下简称调委会），负责本辖区内医疗纠纷的人民调解工作。
　　司法行政机关应当加强对医疗纠纷人民调解委员会的工作指导。调委会调解医疗纠纷不得收取费用，县级以上地方人民政府对人民调解工作所需经费应当给予必要的支持和保障。调委会的组织和工作办法由司法行政机关会同卫生、财政等部门另行制定。
　 第八条　全市建立医疗责任保险制度。市和县（市、区）保险机构组建医疗责任保险项目共保体，并设立医疗责任保险处置理赔中心，负责当地医疗纠纷处置及医疗责任保险的承保和理赔工作。
　 第九条　医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并报所在地卫生行政部门和公安机关备案。
　 第十条　公立医疗机构按照国家和本市有关规定参加医疗责任保险等相关保险，非公立医疗机构可参照执行。
　　第十一条　卫生行政部门应当指导医疗机构建立健全医疗纠纷报告制度，规范医疗纠纷报告工作。
　　医疗机构应当建立、健全医疗纠纷报告制度，并按规定报告医疗纠纷，不得隐瞒、缓报、谎报。
　　第十二条　医务人员对发生的医疗纠纷或发现患方有扰乱医疗秩序行为的，须按照规定及时报告；医疗机构须及时向所在地的卫生行政部门和调委会报告，并立即采取措施，防止事态扩大。必要时还应向医疗责任保险处置理赔中心报告。
　　第十三条　发生医疗纠纷后，医疗机构应当启动医疗纠纷处置预案，按下列要求进行处置：
　　（一）根据预案规定的职责要求，采取控制措施，防止患者人身损害加重和事态扩大，及时将医院专家会诊意见告知患方，并报上级卫生行政部门；
　　（二）在医患双方共同在场的情况下，按有关规定封存现场实物及相关病历资料；
　　（三）患者在医疗机构内死亡的，必须按规定将尸体移放太平间或者殡仪馆，要求尸体解剖的，按有关规定进行；
　　（四）告知患方有关医疗纠纷处置的办法和程序，答复患方的咨询和疑问，引导患方依法解决纠纷；
　　（五）医疗机构必须设立专用接待场所用于双方协商解决医疗纠纷；
　　（六）医患双方应推举代表进行协商，代表人数各不超过5名；
　　（七）处置完毕后，向卫生行政部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及调查、处理情况。
　　第十四条 卫生行政部门接到医疗纠纷报告后，应按照下列要求处置：
　　（一）责令医疗机构及时采取措施，防止事态扩大，必要时派人赶赴现场；
　　（二）积极开展政策宣传和教育疏导工作，引导医患双方选择适当方式解决纠纷。
　　第十五条 公安机关接到医疗纠纷报警后，应按照下列要求处置：
　　（一）立即组织警力赶赴现场；
　　（二）开展教育疏导，制止过激行为，维护医疗秩序；
　　（三）依法处置现场发生各类违反治安管理的行为；
　　第十六条 医疗纠纷发生后，当事人可选择以下途径解决：　　
　　（一）医患双方协商解决；
　　（二）申请调委会调解；
　　（三）双方当事人同意做医疗事故技术鉴定的，共同向市医疗事故技术鉴定中心提出医疗事故技术鉴定申请；
　　（四）向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请；
　　（五）通过司法诉讼解决；
　　（六）法律法规规定的其他途径。
　　第十七条 调委会受理医疗纠纷医患双方的调解申请，履行调解处理职责：
　　（一）组织医疗纠纷调查，收集相关资料，了解医患双方的意愿；
　　（二）宣传相关法律、法规、规章和医学知识，引导医患双方依据事实和法律，公平、妥善解决纠纷，防止矛盾激化；
　　（三）经调解解决的医疗纠纷，按照双方当事人的要求，制作书面调解协议书；
　　（四）分析医疗纠纷形成的原因，向医疗机构提出医疗纠纷防范意见和建议；
　　（五）向有关部门报告医疗纠纷调解工作情况；
　　（六）为患者及其家属提供医疗纠纷调解咨询服务。
　　第十八条 人民调解员的推荐、招聘、培训、业务管理、考核、指导等工作，由司法行政部门牵头并会同卫生行政部门组织实施。
　　第十九条 医疗纠纷发生后，双方当事人向医疗机构所在地的调委会申请调解，符合受理条件的，调委会应当及时受理；需要进行医疗事故技术鉴定的，调委会应当告知当事人申请医疗事故技术鉴定。医患双方可以根据医疗事故技术鉴定结论，向医疗机构所在地的调委会提出调解申请。
　　第二十条 医疗纠纷人民调解员因调解工作收集查阅相关材料、询问相关人员、征询专家意见等需要，相关单位和人员应当予以配合。
　　第二十一条 有以下情形之一的，调委会不予受理：
　　（一）当事人已经向人民法院提起诉讼或向仲裁机构提出仲裁申请的；
　　（二）当事人已经向卫生行政部门申请行政处理的；
　　（三）因非法行医而引发的纠纷；
　　（四）非辖区内医疗机构发生的医疗纠纷；
　　（五）在医疗机构诊疗期间发生的非医疗行为引起的其他民事纠纷。
　　第二十二条 调委会调解医疗纠纷，按照以下程序进行：
　　（一）医患纠纷调解时应有两名以上人民调解员参加调解，医患双方当事人对调解员提出回避要求，理由充分的，应当依法予以回避；
　　（二）医患双方当事人均可聘请律师或者委托代理人参加调解；
　　（三）调解应当在专门设置的调解场所进行；
　　（四）调解人员进行调解时，应当做好调解笔录；
　　（五）法律法规规定的其他程序。
　　第二十三条 调委会应当自受理调解开始之日起30个工作日内调结（不含医疗事故技术鉴定时间）；到期不能调解结束的，视为调解不成（双方当事人同意延期的除外，但自受理调解开始之日起不超过60个工作日）；调解不成的，调委会应当依法终止调解，并告知当事人可申请医疗事故鉴定或者通过仲裁、诉讼等途径维护权益。
　　第二十四条 医疗责任保险的收取应当按照湖北省卫生厅、湖北省保监局有关文件要求执行。
　　第二十五条 当事人协商达成协议、调委会或卫生行政部门调解达成协议、人民法院调解或作出生效判决的，受委托的保险机构或医疗机构应当按照协议或判决及保险合同支付赔偿金。
　　第二十六条 违反本办法规定的相关人员，有关法律、法规、规章已有行政处分或处罚、刑罚规定的，按其规定执行。
　　第二十七条 医务人员违反本办法规定，有下列行为之一的，给予行政处分：
　　（一）发生医疗纠纷，不及时报告、报警，不及时正确处置，造成患者人身损害加重、事态扩大的；
　　（二）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料，导致调查、技术鉴定无法进行的。
　　第二十八条 人民警察在处置医疗纠纷过程中应当依法履行职责，对不履行法定义务、违反纪律的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十九条 人民调解员以及调委会工作人员违反人民调解有关规定，不经调查核实、作出不公正调解意见的，或者徇私舞弊、收受财物、损害一方利益的，由原聘任单位撤换；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十条 医疗责任保险机构无正当理由不及时、不能足额赔付的，由保险协会责成改正并按有关规定予以处罚。
　　医疗责任保险与理赔中，任何单位或者个人弄虚作假、收受或者索取保险费回扣以及其他不正当利益的行为，依法予以查处；情节严重、构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十一条　新闻媒体对真相未明、调查结果尚未公布的医疗纠纷作失实报道，或者在报道中煽动对立情绪，造成严重社会不良影响和后果的，依照国家有关规定处理。
　　第三十二条 本办法所指患方，包括患者、患者亲属及其委托代理人。
　　第三十三条 驻黄冈部队医疗机构在为社会群众开展医疗服务中发生的医疗纠纷预防与处置工作，参照本办法执行。
　　第三十四条 本办法自2011年12月1日起施行。


国家税务总局办公厅


国家税务总局办公厅关于印发《2006年国家税务局系统政府采购工作要点》的通知
国税办发[2006]21号



各省、自治区、直辖市和计划单列市国家税务局，扬州税务进修学院：
为深入贯彻《中华人民共和国政府采购法》和全国税务工作会议精神，切实做好2006年国家税务局系统政府采购工作，现将《2006年国家税务局系统政府采购工作要点》印发你们，请结合各地实际，认真贯彻执行。





国家税务总局办公厅
二○○六年四月十二日



2006年国家税务局系统政府采购工作要点



2006年是“十一五”规划开局之年，也是国税系统政府采购工作的管理规范年。2006年国税系统政府采购工作的指导思想和总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真学习贯彻党的十六届五中全会、中央单位政府采购工作会议及全国税务工作会议精神，全面贯彻科学发展观，紧紧围绕税收中心工作，深入落实《政府采购法》,积极推进“四个体系”建设，围绕制度建设抓规范，围绕信息化建设抓效率，围绕提高队伍素质抓培训，加强领导，健全机制，强化监督，服务基层，努力推进国税系统政府采购工作再上新台阶。
一、强化基础管理，积极推进“四个体系”建设
（一）继续加强组织体系建设。全面推进 “总局—省局”两层工作架构的管理体制建设，着力加强省级国税局对政府采购工作的领导。一是省级国税局务必认真落实“明确一个主管部门全面负责政府采购工作，或工作归口财务部门管理”的要求，坚决纠正少数地区或部门各自为政、多头采购、分头管理的现象；二是严格政府采购岗位责任制度的落实工作。省级国税局应按照总局关于政府采购应当“设置综合管理岗、项目操作岗、审核监督岗、合同执行岗，并配备3到5名专职人员”的要求，结合部门实际尽快充实人员，逐步做到专人专岗。三是有条件的省级国税局应当逐步明确地市级国税局政府采购工作归口财务部门管理，并按照实际需要设置政府采购岗位或专职工作人员。
　　（二）进一步完善制度体系建设。总局将在充分调查研究的基础上,制定《关于加强国税系统政府采购工作的实施意见》、《国家税务局系统政府采购专家库管理办法》、《国家税务局系统协议供货管理办法》和《国家税务局系统政府采购业务培训管理办法》等规章制度，逐步形成完善的制度体系，为强化国税系统政府采购管理奠定基础。
　　省级国税局应当根据总局政府采购工作的有关制度和要求，结合地区实际情况，制定本地区贯彻实施方案，并不断完善制度建设。
　　（三）不断加强运行体系建设。国税系统政府采购运行体系建设的核心内容是建立和强化“集中采购部门—政府采购工作组--政府采购领导小组”三位一体的集体审议、集体决策的领导机制。各级国税局要进一步强化集中采购部门的职能，理顺工作关系，明确职责，严格程序，进一步确立和完善政府采购工作组、政府采购领导小组公开透明和集体审议的运行机制和管理制度。
　　（四）继续强化监督制约体系建设。按照《政府采购法》规定，坚持财政部对中央部委及国税系统政府采购工作的综合性监督管理，坚持国税系统内部政府采购预算、审计和监察等部门的专业性监督，并积极探索社会监督的有效途径，努力建立国税系统综合性监督、内部专业监督和社会监督等相互补充、形成合力、运行有序、科学有效的政府采购立体化监督制约体系。
　　加强对供应商的动态管理，及时依法按程序处理供应商的质疑和投诉。积极探索和建立国税系统内部专项检查、定期检查和日常管理检查相结合的政府采购监督检查工作机制。
　　二、坚持依法采购，不断提高政府采购规范化管理水平
（五）严格执行集中采购目录及标准。总局将根据国务院2006年中央单位政府集中采购目录及标准的规定，结合国税系统的实际情况，明确国税系统政府集中采购目录、部门集中采购目录的执行范围及职责权限，各级国税局应严格执行政府采购限额标准、公开招标标准，严格执行各种采购方式的适用条件、标准和采购程序，按要求加强工程项目政府采购的规范化管理。
　　（六）认真做好信息化等重大项目的采购工作。今年是金税工程“三期”建设的启动之年，要认真做好信息化项目的采购，确保金税工程“三期”建设的顺利实施。根据总局统一部署，积极做好税务登记证印制项目的招标采购及相关配套工作；依据税务制服改革进程和基层实际需求，认真做好税务制服面料和制作等重大项目的招标采购工作。
　　（七）加强分散采购管理力度。各级国税局应根据实际需要、适当降低的原则，确定本单位政府采购限额标准，逐步拓宽分散采购管理范围，严格采购程序，规范采购行为，进一步加强对分散采购的管理工作。各省级国税局应按照适当集中、规模采购的原则，加大对分散采购的集中和管理力度,充分发挥政府采购的规模效应，依法按规定不断扩大政府采购制度的管理和约束范围。
　　（八）严格执行报批报备制度。报批报备制度是《政府采购法》的重要组成部分,各级国税局要严格执行《国家税务局系统政府采购管理办法》关于备案和审批管理的规定，对采购方式的报批、报备或变更，应报备案的评标委员会（谈判小组、询价小组）组成情况等重大事项，严格按照规定做好报批报备工作。
　　三、提高采购效率，进一步扩大政府采购规模
　　（九）积极推进国税系统协议供货制度。总局将对计算机、PC服务器、扫描仪、打印机、网络设备、UPS电源、投影仪、传真机、复印机、空调机、汽车、税务制服面料等项目实施协议供货，努力为基层采购提供便捷服务。
　　各省级国税局可以结合实际，积极探索适用于本系统的协议供货或定点采购等工作模式，以利更好服务基层，提高工作效率。
　　（十）进一步完善定点采购、跟标采购和“跟标+定点”采购制度。按照明确概念，规范程序，扩大范围，细化内容，加强监管的工作思路，进一步充实和完善跟标采购、“跟标+定点”及定点采购等多种工作模式的操作规程和管理制度；将继续扩大跟标采购范围，对国税系统信息化建设急需的小型机、存储设备、安全产品等项目，经总局集中采购中心核准后，将主要通过跟标采购、“跟标+定点”等形式实施采购。
　　各省级国税局对汽车保险、加油、维修等项目，应积极尝试定点采购，不断扩大服务类项目的定点采购范围。
　　（十一）积极采取措施，不断提高政府采购效率。各级国税局要认真规范和加强政府集中采购项目的业务、技术、商务需求编制等基础工作；在规范的前提下加强各部门之间的协调配合，努力简化办理手续和操作环节；要充分借助财政部、省级人民政府认定资格的政府采购代理机构进行代理采购，要实行项目督办制度和超时预警制度，努力提高工作效率。
　　今年，总局将尽快开发国税系统网上采购管理系统、国税系统政府采购专家库网上管理系统，以国税系统政府采购信息化立体平台为依托，积极探索电子化政府采购的工作管理模式，充分利用现代科学、信息化等多种方法和手段，不断提高政府采购效率。
　　（十二）切实做好政府采购实施计划、信息统计工作。2006年要进一步规范和加强政府采购实施计划草案和政府采购实施计划的编制和准确性，切实做到与政府采购预算相衔接；继续做好信息统计工作，按要求将基建工程项目、国务院规定的中央单位政府采购限额标准与本单位确定的政府采购限额标准之间的项目，全部纳入统计范围，力求统计准确；要重点加强易漏项目的统计，加强对政府采购统计信息的分析和利用。
　　四、加强宣传培训，努力建设一支高素质的政府采购干部队伍
　　（十三）加大宣传培训力度。各级国税局要重视对政府采购制度和工作的宣传，以国税系统政府采购信息化立体平台为载体，充分利用报刊、网络等各种形式，深入做好政府采购法律法规的宣传工作，加强各类采购信息、公告在中国政府采购网、中国税务政府采购网上的宣传报导力度，积极参与《中国税务报》政府采购专刊和中国税务政府采购网的投稿和评论工作，及时反映各地政府采购工作中的好经验、好做法，及时反映国税系统政府采购工作动态，宣传政府采购工作在经济效益、社会效益和促进廉政建设等方面所取得的成效，努力营造依法采购的良好工作和社会环境。
　　2006年总局将进一步加大国税系统政府采购工作的培训力度，举办系统政府采购业务培训班。各省级国税局应结合工作实际，建立本系统政府采购业务培训制度，每年应当至少进行一次本系统的业务培训。逐步建立总局和省局两级培训制度，加强分类指导，按照科学化、规范化、精细化和信息化的管理要求，进一步提高全系统政府采购人员的业务水平和综合素质。
　　（十四）深入开展调查研究，加强对基层工作的指导。树立服务意识，改进工作作风，建立和巩固基层联系点制度，加强对基层工作的指导。深入实际调查研究，重点围绕“四个体系”落实情况和加强分散采购管理等情况开展专题调研，逐步解决国税系统政府采购工作中存在的突出矛盾和问题。积极研究和试行国税系统政府采购考评制度，积极探讨和研究在国库集中支付情况下，如何严格程序、完善管理和提高工作效率。按要求认真落实国家关于节能产品、无线局域网络产品和环保产品政府采购的实施意见，积极探索并努力发挥政府采购的政策功能作用。
（十五）加强廉政建设。加强对政府采购专业干部的政治理论和职业道德教育，深入学习《中国共产党章程》，巩固保持共产党员先进性教育成果，落实各项长效机制；认真贯彻中共中央《关于建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》，中共中央办公厅、国务院办公厅《关于开展治理商业贿赂专项工作的意见》，中央纪委六次全会精神和全国税务系统党风廉政建设工作会议精神，加强思想道德建设，加强廉洁自律，恪守职业道德，增强拒腐防变能力，严格执行“四大纪律八项要求”，严守“四条高压线”，树立国税系统政府采购良好形象，努力建设一支政治合格、业务过硬、廉洁高效的政府采购干部队伍。